Для цього недостатньо просто схуднути і ніколи більше не набирати вагу.
Целюліт небезпечний?
Ні. Целюліт (гіноїдна ліподистрофія) з’являється у 80-90% жінок після статевого дозрівання і не доставляє ніякого дискомфорту, крім моральних страждань. Раніше він вважався абсолютною нормою для дівчат, поки в справу не вступила індустрія краси.
Звідки він взагалі береться?
У целюліту немає однієї конкретної причини. Потрібно відразу кілька факторів, щоб шкіра стала схожа на кірку апельсина.
Але в цілому процес такий. Жирові клітини-адипоцити – переповнюються жиром і починають тиснути один на одного. Це порушує потік крові і лімфи, викликає запалення і фіброз — розростання жорсткої сполучної тканини. При цьому колаген (той самий білок, який робить шкіру міцною і еластичною і надійно утримує жирові клітини в потрібному положенні), навпаки, стоншується. І чим старша людина, тим гірше йдуть справи.
C віком через гормональні порушення або надмірного споживання цукру сполучні волокна стоншуються. Естрогени стимулюють вироблення ферментів металопротеїнази, необхідних для кровотечі під час місячних. Ці речовини призводять до ряду змін і в шкірі: руйнують колаген і активують запальні процеси.
Всі ці зміни поступово призводять до формування рельєфу на задній частині стегон, сідницях і животі.
А чому саме в цих місцях?
Марія Гаврилова розповідає, що на стегнах і сідницях знаходяться спеціальні рецептори, які уповільнюють розщеплення жиру, тому всі зайві калорії насамперед відправляються на зберігання в ці місця.
Крім того, на стегнах і сідницях знаходяться найбільші жирові клітини організму, і чим більше ваги ви наберете, тим сильніше вони додадуть в обсязі. У людей з індексом маси тіла (ІМТ) більше 30 жирові клітини в цих областях майже в два рази більше, ніж у струнких (ІМТ — менше 25).
![Целюліт](https://lhealth.info/wp-content/uploads/2021/01/Depositphotos_22872100_l-2325252.jpg)
Але чому чоловіки живуть без целюліту?
У чоловіків “апельсинова кірка” майже не зустрічається. Вся справа в особливостях будови жирової тканини. Адипоцити знаходяться в окремих часточках (альвеолах), які поділяються септами — перегородками з жорсткої сполучної тканини.
Що таке целюліт і як від нього позбутися
![Целюліт](https://lhealth.info/wp-content/uploads/2021/01/malefemale_156502544363.jpg)
Марія Гаврилова зазначає, що у жінок сполучні волокна розташовані перпендикулярно до поверхні шкіри і формують великі прямокутні блоки. Коли тиск на них збільшується, блоки легко переміщаються в середні шари шкіри, утворюючи характерну для целюліту»апельсинову кірку”.
У чоловіків сполучні волокна знаходяться під кутом, розділяючи жир на маленькі полігональні часточки. Їх легше утримувати в підшкірно-жировій клітковині навіть при збільшенні обсягів.
В целюліті винна зайва вага?
Целюліт дійсно часто пов’язаний із зайвою вагою, адже чим більше адипоцити, тим вище ризик їх здавлювання, запалення і фіброзу. Але “апельсинова кірка” може виникнути і без зайвих кілограмів.
У деяких дівчат з ІМТ менше 25 розмір жирових клітин на стегнах і сідницях можна порівняти з адипоцитами людей з ожирінням. Така особливість зустрічається у 20-25% жінок без зайвої ваги і може нагородити їх целюлітом на струнких ногах.
А що тоді?
Целюліт викликають речі, які ми обожнюємо: млявий секс, жирна їжа на ніч, улюблений автомобіль і картка фітнес‑клубу, яку Ви купили в минулому році. Всупереч розхожій думці основною причиною целюліту є не зайва вага. Головний ворог “бразильських” сідниць – це порушення мікроциркуляції в проблемній зоні.
Денис Гінсбург перерахував причини, які можуть привести до появи целюліту:
- гормональні порушення різної етіології (використання гормональних контрацептивів, порушення роботи щитовидної залози, погана екологія);
- шкідлива їжа і неправильний графік прийому їжі;
- малорухливий спосіб життя;
- стрес;
- синдром хронічної втоми.
А якщо я буду вести здоровий спосіб життя, целюліт пропаде?
Не зовсім. Фізична активність, здорове харчування і відсутність стресів допоможуть зменшити прояви целюліту, але не обов’язково позбавлять від нього повністю. Справа в тому, що, навіть при зменшенні обсягів, фіброзна тканина, яка вже наросла на роздутих адипоцитах, нікуди не дінеться. А значить, залишаться і нерівності на шкірі, хоч і стануть менш помітними.
А якщо додати масаж, крем і харчові добавки?
Всі ці види терапії покликані збільшити мікроциркуляцію, зняти набряк і поліпшити еластичність шкіри. Однак їх ефективність не доведена.
Вчені сумніваються, що креми здатні проникнути глибоко всередину шкіри, щоб щось там виправити. Харчові добавки не мають особливого впливу і в деяких випадках навіть призводять до набору ваги.
Серед видів масажу апаратний LPG з поєднанням вакууму і масажних роликів має хоча б якийсь позитивний ефект. Також ви можете спробувати спеціальний антицелюлітний масаж
Враховуйте, що жодна з цих технік не допоможе позбутися від фіброзної тканини. Тому, якщо ви хочете вилікувати целюліт швидко і напевно, варто звернутися до косметолога або пластичного хірурга.
А як лікуватимуть у клініці?
Є кілька видів терапії, ефективність яких доведена науковими дослідженнями.
Ударно-хвильова терапія (УВТ)
Це вплив акустичними хвилями високої амплітуди. УВТ сприяє. створення нових кровоносних судин, покращує мікроциркуляцію і лімфодренаж, стимулює обмін жирових клітин, збільшує еластичність шкіри.
Марія Гаврилова стверджує, що ефект від ударно‑хвильової терапії триває від одного року і довше.
Лазерна терапія
Для лікування целюліту застосовується лазер 1 440 нм з введенням маленької канюлі. Це мінімально інвазивне втручання, яке не вимагає великих надрізів.
Лазер впливає на глибокі шари шкіри і підшкірний простір за допомогою теплової енергії, згладжує поверхню, прибирає випирають жирові клітини і стимулює виробництво нового колагену, який зробить шкіру товщі і еластичніше.
Видимий ефект від лікування триває більше року.
Радіохвильовий ліфтинг (Radiofrequency, RF)
Це процедура включає вплив струмів високої частоти на ділянки шкіри з целюлітом. Тепло викликає реакцію в дермі, руйнує сполучну тканину, збудовану в неправильній орієнтації, і знижує набряк.
Мезотерапія
Це вид терапії з підшкірними ін’єкціями різних препаратів, наприклад коктейлю з лідокаїну з буфломеділом і амінофіліном — засобами для поліпшення мікроциркуляції. Дані про цю техніку суперечливі. Одні дослідження доводять її ефективність, інші-спростовують це.
Техніка Cellfina
Такий метод має на увазі використання вакууму. Спочатку вакуум засмоктує шкіру в потрібному місці, потім вводиться анестезія. Після заморозки мікролезвіем розрізають фіброзні перегородки, послаблюючи тиск і випинання жирових часточок.
Ефект від такої методики триває до двох років, проте бувають і рецидиви.
VASERsmooth
Це дорога техніка пластичної хірургії із застосуванням ультразвуку. Спочатку в проблемну зону вводиться суміш фізрозчину, лідокаїну і адреналіну. Лідокаїн знеболює зону, а адреналін позбавляє від синців. Потім область обробляється ультразвуком, за рахунок чого розчин нагрівається і руйнує патологічну жирову тканину.
Після руйнування жирових клітин хірург вирівнює контури тіла за допомогою іншої процедури-ліпофілінгу.
Ліпофілінг – це метод контурної пластики за допомогою власної жирової тканини пацієнта. Хірург забирає необхідний обсяг і вводить в зони з проблемним рельєфом. Цим досягається рівний контур целюлітної зони.
Процедури проводяться під місцевою анестезією.
А целюліт потім не з’явиться знову?
Жоден з методів, перерахованих вище, не забезпечує позбавлення від целюліту на все життя.
Марія Гаврилова пояснює, що його розвиток багато в чому пов’язано з фізіологічними причинами, і тому дуже часто виникають рецидиви. Щоб підтримувати результати терапії і запобігти більш запущені стадії, потрібно поєднувати правильне харчування, спорт, зовнішнє лікування і апаратні процедури.
Що зробити, щоб целюліт пішов назавжди?
По-перше, потрібно підібрати терапію, яка підходить саме вам. Це може бути одна процедура або цілий комплекс заходів: дієта, фізичні вправи, поєднання декількох процедур, наприклад лазера, мезотерапії, LPG‑масажу або інших.
Денис Гінсбург радить перед початком лікування проконсультуватися з косметологом або пластичним хірургом.
Оскільки спектр причин целюліту вкрай великий, лікування зазвичай індивідуально, і загальноприйняті засоби можуть не тільки не надати ніякої дії, але погіршити загальну ситуацію.
По-друге, жодне лікування не забезпечить довгого ефекту, якщо не прибрати фактори ризику. Ви можете зробити все, що в ваших силах, щоб зберегти гладку шкіру на стегнах, сідницях і животі:
- Нормалізувати рівень гормонів. Зниження естрогену – жіночого статевого гормону-погіршує потік крові до сполучної тканини і знижує чутливість до інсуліну. Порушення мікроциркуляції веде до гіпоксії, зниження вироблення колагену і набряків, а знижена чутливість до інсуліну змушує клітини накопичувати жир. Якщо у вас є підозри щодо гормонального дисбалансу, сходіть до ендокринолога.
- Налагодити харчування. Дієта з підвищеним вмістом вуглеводів, жирів і солі і малою кількістю клітковини збільшує ризик появи целюліту. Уріжте кількість цукру, фастфуду, солінь, збільште вживання овочів і несолодких фруктів.
- Кинути палити. Незрозуміло, як це пов’язано, але у людей, що палять ризик виникнення целюліту вище.
- Більше рухатися. Фізична активність покращує мікроциркуляцію і відтік лімфи, підвищує чутливість до інсуліну. Додайте рекомендовані ВООЗ 150 хвилин активності на тиждень (ходьби, роботи по дому, спокійної їзди на велосипеді) або 75 хвилин роботи з середньою інтенсивністю (біг, аеробіка, будь-який спорт, що розганяє пульс до 120 ударів в хвилину).
Наукові джерела:
Cellulite: an evidence‑based review, source
Cellulite : A Review of its Anatomy , Physiology and Treatment, source
Anticellulite Creams: Are They Worth Your Money?, source
An alternative treatment modality for cellulite: LPG endermologie, source
The effectiveness of anticellulite treatment using tripolar radiofrequency monitored by classic and high‑frequency ultrasound., source
Efficacy of intradermal mesotherapy in cellulite reduction — Conventional and high‑frequency ultrasound monitoring results., source
Everything you need to know about cellulite, source