Коли пити антибіотики, а коли ні

Не варто бігти в аптеку після одного пчиху.

Що таке антибіотики

Це препарати, які борються з бактеріальними інфекціями. Вони можуть знищувати мікробів або ускладнювати їх зростання і розмноження. Перший антибіотик – пеніцилін – виділив з пліснявого гриба Олександр Флемінг в 1928 році. А до початку 1940-х пеніцилін навчилися застосовувати на практиці.

З тих пір відкрили і синтезували безліч класів антибіотиків.

Чим вони відрізняються від антисептиків і протимікробних препаратів

Протимікробні засоби – це більш широке поняття, яке включає в себе все, що вбиває бактерії. Це можуть бути бактеріофаги, віруси, які проникають в мікробів, ефірні олії і різні хімічні сполуки.

Антисептики – це препарати, які знищують мікроорганізми на поверхнях, наприклад на столі, шкірі рук. Зазвичай для цього використовують хлоргексидин, етиловий спирт, розчини йоду.

Антибіотики діють тільки на бактерії і всередині організму, куди антисептикам не дістатися.

Як працюють антибіотики

Мета антибіотика – проникнути в організм, причепитися до бактерії і або зруйнувати її, або не дати їй розмножитися: тоді вона помре, а нова не з’явиться.

Для цього антибіотики знаходять мішень. Як правило, це білок, фермент або частина ДНК бактерії. Діючи на таку мету, антибіотик ламає процеси, що відбуваються в мікроорганізмі.

У кожного препарату – свої мішень і механізм дії, тому для різних збудників застосовують різні ліки. Є й антибіотики широкого спектру: вони знищують відразу багато видів бактерій.

Чому антибіотики знищують бактерії, але не чіпають нас

Це не зовсім так. Існують антибіотики, які можуть нашкодити людині, але зі зрозумілих причин їх використовують вкрай рідко, якщо інших варіантів не залишилося.

Як ліки вибирають речовини, які прицільно б’ють по бактеріям і не зачіпають наші клітини.

Коли потрібно пити антибіотики

Вони ефективні тільки в разі, якщо інфекція, на яку ви хворієте, викликана бактеріями. Наприклад, грип, бронхіт з’являються через вірус. Звичайна застуда – теж.

Тому грип та ГРВІ не лікують антибіотиками.

Віруси атакують не тільки верхні дихальні шляхи (тобто ніс і горло), а й бронхи, легені, кишечник (ротавірус або ентеровірус), слизові інших органів, шкіру (герпес, вітрянка, кір) і навіть мозок (кліщовий енцефаліт). У всіх цих випадках антибіотики будуть неефективними.

Чим небезпечні антибіотики

У них є побічні ефекти. Найпоширеніші:

• нудота;
• запаморочення;
• діарея;
• здуття живота і нетравлення;
• біль у животі;
• втрата апетиту.

Це загальний список, але антибіотиків дуже багато, і у кожного свої особливості прийому. Наприклад, деякі групи протимікробних ліків не можна давати дітям і вагітним. Одні таблетки треба пити три рази на день, а інші-тільки один. Якісь антибіотики приймають до їжі і не змішують з молоком, якісь‑після і змішують з чим завгодно. Тому обов’язково читайте інструкцію і консультуйтеся з лікарем перед тим, як купити препарат.

Чи треба після антибіотиків відновлювати імунітет і печінку

Немає необхідності приймати якісь особливі заходи з порятунку організму після дії антибіотиків. Досить вести здоровий спосіб життя, щоб відновитися після хвороби, через яку і довелося пити ліки. Ні імуномодулятори(засоби для підвищення імунітету), ні гепатопротектори (препарати, які захищають печінку) не мають доведеної ефективності.

Чи може бактеріальна інфекція пройти без антибіотиків

Так. Якби наш імунітет не вмів справлятися з бактеріями, людство програло б битву за виживання. Багато бактеріальні інфекції не вимагають антибіотикотерапії, якщо проходять в легкій формі. Наприклад, синусити, отити можуть зникнути самі собою.

Антибіотики потрібні, якщо:

• Без них інфекція не пройде і стане хронічною.
• Можуть розвинутися ускладнення.
• Антибіотики значно прискорять і полегшать одужання.
• Існує ймовірність заразити інших.

Як правильно пити антибіотики

Строго за призначенням лікаря і за інструкцією.

Треба здати аналізи, щоб визначити, який мікроб викликав захворювання і який антибіотик буде ефективний проти нього.

Не можна самостійно призначати собі антибіотик, тому що можна:

• Помилитися і переплутати бактеріальну інфекцію з вірусною.
• Купити антибіотик, який не буде працювати саме з тією бактерією, що атакувала нас.
• Неправильно розрахувати дозу.

Чи правда бактерії стають стійкими до антибіотиків

Правда. Бактерії мутують, їх нові покоління більше не бояться антибіотиків.

Ці маленькі і досить прості організми живуть недовго і швидко змінюються, тому встигають пристосуватися до нових для них умов.

Чим більше антибіотиків ми застосовуємо, тим винахідливішими і міцнішими стають мікроби.

У лікарнях, наприклад, живуть найбільш невбивані бактерії, які навчилися виживати після всіх обробок.

Чи небезпечна стійкість бактерій до антибіотиків

Так, дуже. Вже зараз лікарі стикаються з хворобами, які викликали мікроби, стійкі до всіх антибіотиків. Їх називають супербактеріями. Наприклад, від лікарсько-стійкого туберкульозу щорічно вмирають близько 250 000 чоловік.

Як приймати антибіотики і не зробити гірше

Є шість основних правил, які варто дотримуватися:

1. Не лікувати вірусні захворювання антибіотиками.
2. Не приймати антибіотики без рецепта, щоб не “тренувати” бактерії.
3. Не використовувати антибіотики, які ви колись залишили на потім або отримали від іншої людини.
4. Не кидати лікування раніше призначеного часу. Якщо відмовитися від препаратів, як тільки стало краще, в організмі можуть залишитися мікроби, причому найбільш стійкі.
5. Дотримуватися правил гігієни. Це допоможе уникнути зараження небезпечними мікробами.
6. Робити щеплення дітям. Вакцини, наприклад, можуть захистити від коклюшу і дифтерії.

Наукові джерела:

Antibiotics / U.S. National Library of Medicine, source
S. Y. Tan, Y. Tatsumura. Alexander Fleming (1881–1955): Discoverer of penicillin / Singapore Medical Journal, source
Antimicrobial Agents / Mayo Clinic, source
An Overview of Skin Antiseptics Used in Orthopaedic Surgery Procedures / Medscape, source
How do antibiotics work? / American Academy of Pediatrics, source
Antibiotics: Are you misusing them? / Mayo Clinic, source
Antibiotics — Side effects / NHS, source
S. Wu, Y. Xia, X. Lv, S. Tang, Z. Yang, Y. Zhang, X. Wang, D. Hu, F. Liu, Y.Yuan, D. Tu, F. Sun, L. Zhou, S. Zhan. Preventive use of hepatoprotectors yields limited efficacy on the liver toxicity of anti‑tuberculosis agents in a large cohort of Chinese patients / Journal of gastroenterology and hepatology, source
Antibiotics / NHS, source
What are superbugs, and how can I protect myself from infection? / Mayo Clinic, source